去年，在香港保险索偿投诉局（以下简称“投诉局”）已审结的333宗个案中，有56位投诉人获得保险公司赔偿，涉及的赔偿总额达275万港元。已审结个案及赔偿总额较2014年双双下滑。
尽管目前投诉局尚未披露有关内地人士的投诉情况，但内地人士已明显成为投保增长的主力力量。2015年香港保险个人业务的新造保单保费为1309亿港元，而内地投保人的新造保单保费已达316亿港元，占比高达24.2。
香港知名保险集团的一位保险代理人昨日对南都记者表示，如果基本按要求，索赔不是问题。据其表示，由于香港保险公司的优惠活动在4月底结束，目前赴港购买保险的内地客人依然很多。
而由于内地投保人保费持续增长，南都记者昨日从香港从业人士处获悉，有不少香港工作的朋友转行从事保险行业。有香港从业人士对南都记者表示，香港保险公司亦相当欢迎在香港工作的内地人才或香港高校的内地毕业生加入代理人队伍，因为这部分人士有内地客户资源。
投诉案集中两大类别
香港保险业去年个人业务的新造保单保费为1309亿港元，成绩喜人，但投诉依然不减。南都记者从香港消费者协会获悉，2014年、2015年的保险投诉分别为357、363单，而2016年1月至3月的保险投诉为92单。
除了求助于消费者协会外，香港保险索偿投诉局（以下简称“投诉局”）是处理保险纠纷的主要渠道之一。
南都记者查阅获悉，2015年，投诉局处理了728宗投诉个案，其中647宗属于接获的个案，比2014年的603宗增加了7，而81宗则是2014年尚未审结的个案。
据数据显示，在已审结的333宗个案中，有56位投诉人获得保险公司赔偿，涉及的赔偿总额达275万港元。投诉个案的两大主要类别为“保单条款的诠释”及“不保事项”。在众多个人保险产品中，引起最多索偿纠纷的两类保险产品分别是住院/医疗保险及旅游保险。投诉委员会裁定得值个案两个，单一个案的最高赔偿额为25.8万港元。不过，这个数据较2014年略微有所回落。
据投诉局2014年年报显示，2014年344宗已审结的个案中，共有78位投诉人获得保险公司赔偿，涉及赔偿额达386万港元，其中298万港元是双方和解个案的赔偿额，余下88万港元未投诉委员会裁定得直的赔偿额，单一个案最高赔偿金额为31.3万港元。
内地人赴港买保险多关注回报率
随着内地投保人贡献保费占比越来越高，部分内地投保人亦寻求有途径进行利益保障。
香港知名保险集团的一位保险代理人昨日对南都记者表示，如果基本按要求，索赔不是问题。据其表示，由于香港保险公司的优惠活动在4月底结束，目前赴港购买保险的内地客人依然很多。
“投诉的案件总会增加，不会减少。”业务总监吴晋江对南都记者表示。
在吴晋江看来，中国内地市场很大，但内地小部分人到香港购买保险，这种趋势短时间内不会减少，加上内地投保人对美元资产的需求亦有所增加。
但吴晋江表示，香港保险的风险也在增加，香港监管不如国内保险业的规范监管。就其所知，香港保险业的新从业人员有从内地到香港的人士，而后返还内地进行宣传。
“现在很多内地人跑去香港买保险，总是认为便宜、投资收益高、保障范围广。”吴晋江对南都记者表示，不少投保人关注回报率，并未根据自己情况去购买保险，而香港代理人则以回报率吸引内地投保人投保。但考虑金融市场波动，这类保单回报率存在风险。
香港多位保险业人士曾接受南都记者咨询表示，部分投连寿险产品例如纯105，其身故赔偿额与相关基金的表现挂鈎，即身故的赔偿额会受相关基金的价值下跌等市场波动影响，并有可能大幅少于已缴付的保费。此外，个别基金未来的表现，也不一定根据过往的业绩进行预测。
吴晋江还表示，有香港保险是针对内地人进行单独产品设计和费率设置。他认为，现在越来越多客户相当理性，不少高端客户倾向于内地与香港两边配置，但不建议中等收入投保人如此操作。
事实上，香港投资类保险的风险亦受到外汇政策的影响。国家外汇管理局官员曾表示，内地居民个人到境外去买人寿保险和投资返还分红类保险，这样的交易存在着风险。外管局表示，这两类保险属于金融和资本项下的交易，现行的外汇管理政策和法规，对这种保险类产品法规上未明确允许，或者说是现行的外汇管理政策尚未开放。
链接香港保险代理人数维持在5万人
南都记者昨日香港从业人士处获悉，有不少香港工作的朋友转行从事保险行业。有香港从业人士对南都记者表示，香港保险公司亦相当欢迎在香港工作的内地人才或香港高校的内地毕业生加入代理人队伍，因为这部分人士有内地客户资源。
事实上，香港中介包括获授权保险经纪及获委任保险代理人两大类，其中后者包括个人代理人及保险代理商。南都记者查阅保险监理处资料获悉，2011年至2015年底，仙港保险业保险经纪及代理人总数分别为3.72、4.00、4.38、4.86及5.63万人。
事实上，个人代理人占据全部经纪及代理人总数的九成以上，占比曾高达95.6。最近五年来，个人代理人队伍在逐渐增长，2011年至2015年分别有3.48万、3.76万、4.13万、4.61万及5.38万人。
不过，随着今年1月至2月，经纪及代理人稍微回落，而个人代理人分别降至53326及53375。去年9月以来，个人代理人维持在5万人上下。采写：南都记者梁小婵
《香港保险投诉局：审结个案及赔偿总额下滑》相关参考资料:
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